20代という若い世代で薄毛の悩みを抱える方が増えています。若年性の薄毛は、ご本人にとって深刻な問題であり、早期の適切な対応が求められます。医学的な観点から見ると、20代の薄毛にはいくつかの主要な原因が考えられ、それぞれに応じたアプローチが必要です。最も頻度が高いのは、AGA（男性型脱毛症）の早期発症です。AGAは遺伝的素因と男性ホルモン（特にジヒドロテストステロン：DHT）の影響により、毛髪の成長期が短縮し、毛包が徐々に小さくなることで薄毛が進行します。通常、30代以降に顕著になることが多いですが、早い方では20代前半から症状が現れ始めます。AGAの診断は、問診、視診、ダーモスコピー（頭皮の拡大鏡検査）などによって行われます。治療としては、DHTの生成を抑制するフィナステリドやデュタステリドといった内服薬や、毛母細胞を活性化させ発毛を促すミノキシジルの外用薬などが用いられます。これらの治療薬は、早期に開始することで進行を遅らせ、改善効果を高めることが期待できます。次に考えられるのは、生活習慣の乱れやストレスによる影響です。不規則な食生活による栄養不足、睡眠不足、精神的なストレスは、自律神経やホルモンバランスを乱し、頭皮の血行不良や毛髪の成長サイクルの異常を引き起こす可能性があります。この場合は、まず生活習慣の改善指導が行われます。バランスの取れた食事、十分な睡眠、適度な運動、ストレスマネジメントなどが重要です。また、甲状腺機能異常や鉄欠乏性貧血といった内科的疾患が背景に隠れていることもあります。これらの疾患は、全身の代謝や栄養状態に影響を与え、脱毛を引き起こすことがあるため、必要に応じて血液検査などを行い、原因疾患の治療を優先します。円形脱毛症も20代に起こりやすい脱毛症の一つです。自己免疫疾患の一種と考えられており、突然円形や楕円形の脱毛斑が生じます。治療としては、ステロイド外用薬や局所注射、紫外線療法などが行われます。20代の薄毛は、原因が一つとは限らず、複数の要因が絡み合っていることも少なくありません。そのため、自己判断せずに、まずは皮膚科や薄毛治療専門のクリニックを受診し、専門医による正確な診断を受けることが最も重要です。早期に適切な診断と治療を開始することで、悩みの解決に繋がる可能性が高まります。